Un Regard sur le Financement de la Santé en Haïti: Meilleures Dépenses, Meilleurs Soins

Ce rapport complet de la Banque mondiale examine le système de financement de la santé d'Haïti dans le but de formuler une vision à long terme pour accélérer les progrès vers la couverture sanitaire universelle (CSU). L'étude a été menée en partenariat avec le Ministère de la Santé Publique et de la Population d'Haïti et représente la première évaluation systématique du système de financement de la santé haïtien. Le rapport analyse les résultats sanitaires, l'efficacité du système, l'accès aux services et les mécanismes de financement.

L'analyse révèle que bien qu'Haïti ait fait des progrès significatifs sur les principaux indicateurs de santé depuis les années 1990, avec une mortalité maternelle et infantile qui a diminué de moitié entre 1990 et 2015, le pays performe encore moins bien que de nombreux pays à faible revenu en termes de couverture des services et d'accès équitable. Le ratio de mortalité maternelle et le taux de mortalité des moins de 5 ans doivent diminuer respectivement de 80% et 64% d'ici 2030 pour atteindre les Objectifs de Développement Durable.

Une constatation clé est que les dépenses totales de santé d'Haïti représentent 7,6% du PIB, supérieures à la moyenne des pays à faible revenu de 5,7%, pourtant les résultats sanitaires ne sont pas significativement meilleurs, indiquant une faible efficacité globale. Le rapport identifie des inefficacités majeures dans la prestation de services, avec des scores d'efficacité technique très bas comparés aux autres pays à faible revenu.

L'étude conclut que malgré des dépenses de santé relativement élevées, le rapport qualité-prix reste médiocre en raison de problèmes structurels incluant une allocation inadéquate des ressources, avec 90% du budget de fonctionnement du Ministère consacré aux coûts de personnel, laissant des fonds insuffisants pour les médicaments et équipements essentiels.